主讲人 : 王霞 副主任医师
消化内科
擅长简介:擅长胃食管反流、消化内镜下的诊治、炎性肠病的诊治
食管静脉曲张能自愈吗消化内科
一般来说食管静脉曲张是不会自愈的,但是针对轻度的食管静脉曲张,主要积极的治疗原发病,也可能达到部分患者的缓解和自愈,例如酒精性肝硬化引起来的食管静脉曲张,需要减少对酒精的摄入,合并有乙肝或者是丙肝等病毒性肝炎感染引起的肝硬化患者,需要积极的抗病毒治疗,合并有硬化性胆管炎或原发性胆汁淤积性肝病进行积极的治疗原发病,也可以减少食管静脉曲张的程度。
我们对食管静脉曲张的治疗主要是预防再出血,非选择类的β受体阻滞剂可以预防超过半数以上的有食管静脉曲张的患者的出血,推荐肝硬化患者在诊断后接受内镜的检查,评估食管静脉曲张的有无以及严重程度,筛查出来内镜下没有食管静脉曲张的,失代偿期的肝硬化患者应当在2-3年内复查胃镜,有比较轻度的A级的曲张静脉患者应在1-2年内复查,出现失代偿期的肝硬化患者应该每年复查,对于其他原因在已经服用非选择性的β受体阻滞剂的患者可避免进行胃镜的检查,必要时可以采用胶囊食道内镜的检查。
专家提示:食管静脉曲张一般是不会自愈的,轻度积极治疗原发病能缓解或自愈,如酒精性肝硬化导致的需要减少酒精摄入;非选择类的β受体阻滞剂能预防超过半数以上的有食管静脉曲张患者的出血。