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　　甲状腺炎根据不同的病因和病程临床表现不同，按病程分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。急性甲状腺炎又称急性化脓性甲状腺炎，患者出现高热、颈部疼痛。查体可以出现甲状腺的肿大、触痛，化验单出现白细胞增高，血沉增快，甲状腺B超提示甲状腺脓肿。治疗上给予抗炎，必要的时候，甲状腺穿刺引流。

　　亚急性甲状腺炎是由于病毒感染造成甲状腺一过性破坏，从而造成早期出现甲亢的症状即心慌、出汗、消瘦。逐渐的甲功恢复正常，临床表现也消失。晚期部分亚急性甲状腺炎的患者可以出现甲减的临床表现，即乏力、爱困、体重上涨。化验单呈现甲减的化验单即T3、T4四水平下降，TSH即促甲状腺素水平上升。此时根据促甲状腺素的程度酌情用甲状腺素片替代治疗。如果促甲状腺TSH水平＞10mU/L，则终身用甲状腺素片替代治疗。如果TSH在5-10mU/L之间，可根据临床症状酌情选用甲状腺素片替代治疗。

　　专家提示：甲状腺炎症状根据不同的病因和病程临床表现不同。急性甲状腺炎患者出现高热、颈部疼痛等。亚急性甲状腺炎是病毒感染造成患者早期出现甲亢的症状及心慌、出汗、消瘦。晚期部分亚急性甲状腺炎的患者出现甲减的临床表现，即乏力、爱困、体重上涨。

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