主讲人 : 韩海啸 副主任医师
消化内科
擅长简介:常见疾病如慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌感染,胆囊炎,慢性肝炎,消化道肿瘤等的诊治有较为丰富的经验。并辅助科室建立了胃―食管反流,便秘-腹泻等中医特色专病门诊。
反流性食管炎和贲门失弛缓症如何区别消化内科
从病机上来说,反流性食管炎属于食管下段括约肌一过性松弛,贲门失弛缓考虑是食管下段括约肌它松弛障碍,以痉挛为主。从症状上来说,反流性食管炎,主要以反酸、烧心、胸骨后不适为主要症状,贲门失弛缓的患者,可能往往表现在吞咽不利、吞咽困难,甚至部分病人在时候,可以出现恶心、呕吐等症状。
胃镜以及上消化道造影,可以很好的鉴别这两种疾病,比如说贲门失弛缓患者,它在上消造影时可见一典型的一个食管下段,可以出现一个鸟嘴症,这是它一个典型的影像学表现。在治疗药物上,反流性食管炎主要是以PPI抑制剂或者动力药为主,贲门失弛缓内科治疗效果不好,主要是以微创手术治疗为主。
专家提示:反流性食管炎和贲门失弛缓症,二者病机不同,前者属于食管下段括约肌一过性松弛,后者是食管下段括约肌松弛障碍;症状前者以反酸、烧心、胸骨后不适为主,后者则表现为吞咽不利、吞咽困难,甚至出现恶心、呕吐;对于治疗药物,前者使用PPI抑制剂,后者主要进行微创手术治疗。