主讲人 : 云晓静 副主任医师
消化内科
擅长简介:肝病,原发性肝癌,急性胰腺炎,胰腺癌,胆管炎,胆囊炎,胆石症,胆道肿瘤,溃疡性结肠炎,急性肠炎,肠易激综合征,胃肠道息肉切除,食管曲张静脉套扎,食管胃底静脉曲张硬化,十二指肠取石,超声内镜检查,消化道
十二指肠静脉曲张怎么治疗消化内科
十二指肠静脉曲张在临床上非常罕见,所以目前对十二指肠静脉曲张的治疗尚未达成统一意见。而且一旦十二指肠静脉曲张发生出血,由于内镜下止血困难,很可能导致病人死亡,所以要早发现早治疗。常见的治疗方式有以下几种,内镜下注射组织胶可以治疗十二指肠静脉曲张出血,但由于十二指肠位置较深,管壁较薄,内镜下操作难度较大,且因粗大分支道的存在,易发生肺栓塞危及患者生命。
传统外科手术治疗方法包括静脉曲张结扎术、切除术等,创伤较大,仅作为补救措施。目前十二指肠曲张静脉的介入治疗方法包括TIPS、球囊导管闭塞下逆行静脉栓塞术。疗效确切,并发症少,已逐渐取代内镜及外科手术治疗,静脉栓塞术与内镜下治疗同时不能解决门静脉高压问题,虽然短期疗效较好,但仍存在一定复发率。而TIPS联合弹簧圈栓塞既可彻底栓塞曲张的静脉,无异位栓塞风险,又可以降低门静脉压,已成为治疗门静脉高压的有效方法。
专家提示:十二指肠静脉曲张的治疗尚未达成统一意见,但早发现早治疗是重要的原则。常见治疗方式包括内镜下注射组织胶、曲张静脉结扎术、切除术等,介入治疗可以选择TIPS、球囊导管闭塞下逆行静脉栓塞术等,具有疗效确切,并发症少的优点。