主讲人 : 云晓静 副主任医师
消化内科
擅长简介:肝病,原发性肝癌,急性胰腺炎,胰腺癌,胆管炎,胆囊炎,胆石症,胆道肿瘤,溃疡性结肠炎,急性肠炎,肠易激综合征,胃肠道息肉切除,食管曲张静脉套扎,食管胃底静脉曲张硬化,十二指肠取石,超声内镜检查,消化道
绞窄性肠梗阻的临床表现消化内科
绞窄性肠梗阻,是肠壁血运发生障碍的肠梗阻。可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。肠管血液循环障碍可导致肠壁坏死、穿孔,继而弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症,病情危重且进展较快。预后不良应引起高度重视,有下列表现者应考虑绞窄性肠梗阻的可能:
第一、腹痛发作急骤。在发病初期即可以出现持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间常有持续性疼痛,有时可以出现腰背疼痛。
第二、病情发展迅速,早期出现休克、抗休克治疗后改善不明显。
第三、有腹膜炎的体征,体温上升脉率增快,白细胞计数增高。
第四、腹胀不均匀,腹部有局部隆起或有压痛的肿块。
第五、呕吐出现早而且频繁,呕吐物或胃肠减压抽出液,肛门排出物多为血性,腹腔穿刺抽出血性液体。
第六、腹部X线检查,可以看到孤立扩大的肠袢。
第七、经积极的非手术治疗,症状 体征无明显改善。如果出现绞窄性肠梗阻,需要紧急手术,以免病情危重。
专家提示:绞窄性肠梗阻发病急,呈持续性剧烈疼痛,早期出现休克,腹胀不均匀,呕吐出现早而频繁,呕吐物及排泄物多为血性,腹腔穿刺可抽出血性液体,腹部平片可见孤立扩大的肠袢等。