主讲人 : 杨冰 副主任医师
肾病内科
擅长简介:慢性肾脏病 肾炎综合征 肾病综合征 难治性肾病综合征 慢性肾衰竭 血管通路(动静脉内瘘、深静脉置管等)
非IgA系膜增生性肾炎怎么办肾病内科
如果一个病人是慢性肾小球肾炎,病理上诊断了是一个非IgA的系膜增生性的肾炎,具体它的治疗我们就要看病人的具体情况,我们要结合病人的24小时尿蛋白的定量,肾功能的情况,以及病人的依从性等等。各个方面来决定它后续的治疗效果,如果这个病人仅仅是有单纯性的血尿,或者是尿蛋白很少在0.3g以下,那这个病人我们可能不需要太特殊的治疗,定期复查就可以了。
注意一下生活方面,避免感染、劳累,避免肾毒性药物的应用,但是如果尿蛋白在0.3-1g这个水平,那么我们可以给予acei、arb这一类的降压药物来进行治疗。它具有降蛋白保护肾脏的作用。但是如果病人的尿蛋白大于1g以上,我们也可以建议给与acei、arb治疗。如果之后能控制在1g以下,继续治疗就可以。如果效果不好,必要的时候可以加用激素。如果病人是肾病综合征的表现,我们就可以直接加用激素治疗。
专家提示:如果病人仅仅是有单纯性的血尿,或者是尿蛋白很少在0.3g以下是,就不需要太特殊的治疗,定期复查就可以了。但是如果尿蛋白在0.3-1g,可以给予acei、arb这一类的降压药物,来进行治疗,它具有降蛋白保护肾脏的作用。如果效果不好必要的时候可以加用激素。