内容介绍

　　肠结核是结核分枝杆菌引起的，肠道慢性特异性感染，而肠癌是肠道粘膜的异型增生，是恶性肿瘤。肠结核主要表现为腹痛，腹痛常位于右下腹，疼痛一般较轻，呈隐痛或者钝痛、腹泻、便秘或者腹泻与便秘交替、腹部肿块、午后低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等营养不良的症状和体征。而右半结肠癌多表现为腹部不适，大便习惯的改变、腹部包块、贫血、消瘦和恶病质。因为左半结肠癌肠腔比较狭窄，常可以引起环形狭窄。所以主要表现为急慢性梗阻，表现为腹部绞痛、排便困难、粪便带血或粘液。
　　直肠癌主要表现为里急后重或排便不尽感，一般无发热、盗汗等结核毒血症表现。X线检查主要见于钡剂充盈缺损，病变局限于结肠或直肠，结肠镜检查以及活检可以鉴别诊断。活检如果能够找到，干酪样坏死性肉芽肿，或者结核分枝杆菌，对肠结核具确诊意义。病理学检查如果找到癌细胞，可以作为诊断结肠癌的标准。
　　专家提示：大肠癌与肠结核从发病机制、临床表现、影像学检查等方面均不同。活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌对肠结核具确诊意义；病理学检查可找到癌细胞作为诊断结肠癌的标准。

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