主讲人 : 云晓静 副主任医师
消化内科
擅长简介:肝病,原发性肝癌,急性胰腺炎,胰腺癌,胆管炎,胆囊炎,胆石症,胆道肿瘤,溃疡性结肠炎,急性肠炎,肠易激综合征,胃肠道息肉切除,食管曲张静脉套扎,食管胃底静脉曲张硬化,十二指肠取石,超声内镜检查,消化道
溃疡性和增生性肠结核区别消化内科
肠结核分为溃疡型、增生型和混合型肠结核。溃疡性肠结核相对于增生性肠结核比较多见。一般感染菌的致病力比较强,人体过敏反应比较重,病变以渗出性为主的时候,感染菌量多,毒力大,可有干酪样坏死,形成溃疡,称为溃疡型肠结核;如果疾病免疫状况良好,感染较轻,则表现为肉芽组织增生,进一步发展可以形成增生型肠结核。
溃疡型肠结核的主要表现为腹泻,每天次数不等,粪便呈糊型,不伴黏液及脓血,不伴有里急后重;
而增生型肠结核中常以便秘为主。腹部肿块多见于增生型肠结核,溃疡型肠结核可合并有局限性腹膜炎,或与周围组织黏连,可形成腹部包块;X线钡餐检查对肠结核的诊断有重要意义,在溃疡性肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上下肠段钡剂充盈良好,称为跳跃征象。在结肠镜两者的镜下表现也不相同。
专家提示:一般感染菌的致病力比较强,人体过敏反应强时炎症渗出容易形成溃疡型肠结核;如果机体免疫状况良好,感染较轻,则表现为肉芽组织增生,进一步发展形成增生型肠结核。