主讲人 : 韩卫红 主任医师
全科
擅长简介:内科常见病,多发病尤其心脑血管方面的冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、心衰、心肌病、脑血管病及一人多种疾病的综合诊治。
老年心力衰竭的临床特点全科
1、症状不典型:老年人心衰往往没有明显的劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等典型表现,这是因为老年人常常采取静息的生活方式,活动量小,但乏力是较常见的。老年人心衰的常见症状有:出现平卧位干咳,坐位减轻,不明原因的乏力、白天尿少而夜尿多。
2、其他非特异性症状:老年人由于心衰造成脑灌注不足可以出现精神错乱、焦虑、淡漠、抑郁、失眠、昏睡等,容易漏诊。疲劳、乏力、虚弱不愿活动非常常见。
3、体征特异性差:老年人可能因为心脏传导系统的退行性变造成反应性差,心率加快不明显,甚至心动过缓。
4、并发症多:有心律失常、肾功能不全、水电解质紊乱和酸碱失衡、认知功能障碍。
5、复发率高:再入院者多。
专家提示:老年心力衰竭往往没有典型表现,由于心衰造成脑灌注不足可能会出现精神错乱、焦虑等,也有可能因为心脏传导系统的退行性变造成反应性差,心率加快不明显,甚至心动过缓等。常伴有心律失常、肾功能不全等并发症,复发率高。