主讲人 : 韩卫红 主任医师
全科
擅长简介:内科常见病,多发病尤其心脑血管方面的冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、心衰、心肌病、脑血管病及一人多种疾病的综合诊治。
治疗室性心律失常的首选药物全科
可选用利多卡因、胺碘酮静脉注射。心功能正常者,还可选用普鲁卡因和普鲁帕酮,多形性室性心动过速者,可选用美托洛尔、利多卡因或胺碘酮。预防复发可使用β受体阻滞剂或胺碘酮。心功能正常者可选用索他洛尔或普罗帕酮,特发性室性心动过速可使用维拉帕米、普罗帕酮、β受体阻滞剂或利多卡因。预防复发可使用维拉帕米,地尔硫卓,普鲁卡因,胺碘酮和索他洛尔。
首选治疗基础疾病和纠正诱发因素。在电转复之前一般只用一种抗心律失常药,一种抗心律失常药无效的,应考虑电转复。只有顽固的反复发生的恶性心律失常才考虑联合用药。往往并发于冠心病,此类患者交感神经高度兴奋,联合β受体阻滞剂效果好。β受体阻滞剂可口服,也可静脉使用;长期口服中,胺碘酮和β受体阻滞剂很常用。
专家提示:口服药中,胺碘酮和β受体阻滞剂很常用。也可选用利多卡因、胺碘酮静脉注射。预防复发可使用β受体阻滞剂或胺碘酮。一种抗心律失常药无效的,应考虑电转复;只有顽固的反复发生的恶性心律失常才考虑联合用药。