主讲人 : 韩卫红 主任医师
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擅长简介:内科常见病,多发病尤其心脑血管方面的冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、心衰、心肌病、脑血管病及一人多种疾病的综合诊治。
引起快速性心律失常最常见的机制全科
引起快速性心律失常最常见的机制是折返,如阵发性室上性心动过速和固定配对间期的早搏。折返性心动过速始于早搏,冲动从某处循一途径传出,又从另一途径返回原处,并能循环往复。所以它不能自发开始,但能自动持续。产生折返的基本条件是传导异常,它包括四个方面:
第一、心脏两个或多个部位的传导性和不应期各不相同,并且相互连接形成一个闭合环;
第二、其中一条通道发生单向传导阻滞;
第三、另一条通道传导缓慢,使原先发生阻滞的通道内,有足够的时间恢复兴奋性;
第四、原先阻滞的通道再次激动,从而完成一次折返激动。冲动在环内反复循环,就可以产生持续而快速的心律失常。
折返可以发生在心脏的各个部位,包括窦房结、心房、房室结及心室内以及由旁道参与的心房和心室间的大折返,引起心动过速。
专家提示:引起快速性心律失常最常见的机制是折返。折返性心动过速始于早搏,冲动从某处循一途径传出,又从另一途径返回原处,并能循环往复。所以它不能自发开始,但能自动持续。冲动在环内反复循环,就可以产生持续而快速的心律失常。