主讲人 : 韩卫红 主任医师
全科
擅长简介:内科常见病,多发病尤其心脑血管方面的冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、心衰、心肌病、脑血管病及一人多种疾病的综合诊治。
如何区分心绞痛和心肌梗塞全科
心绞痛和心肌梗塞,虽然两者疼痛的部位都在中下段胸骨后,疼痛的性质都呈压榨性或者窒息性。但是两者还是可以通过以下几个方面进行鉴别。
一、是程度和诱因,心绞痛的患者常常有劳累情绪激动的诱因,疼痛程度较心肌梗塞轻,心肌梗塞的患者,疼痛程度更重,而且不常有诱因。
二、持续时间和缓解因素。心绞痛的患者疼痛发作持续时间短,使用硝酸甘油可以显著缓解。而心肌梗死的患者,胸痛发作持续时间长,舌下含化硝酸甘油不能缓解。
三、血清心肌坏死标记物。心绞痛的患者往往没有变化,而在心肌梗塞的时候,可以见到心肌坏死标志物明显的升高。
四、心电图的改变。心绞痛的患者,心电图可以没有变化,或者出现暂时性的ST段和T波异常,而急性心肌梗塞的患者。心电图可以出现特征性和动态性的变化。因此,若胸痛与劳力相关超过25分钟以上仍不缓解。应到医院排查有无心肌梗塞的发生。
专家提示:心绞痛的患者常常有劳累情绪激动的诱因,疼痛程度较心肌梗塞轻。心肌梗塞的患者,疼痛程度更重,而且不常有诱因,心肌梗死的患者舌下含化硝酸甘油不能缓解,应立刻到医院治疗。