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肺心病引起的心衰主要为右心衰竭。多是在寒冷空气刺激或急性感染的诱因下发作。在肺心病的初始阶段缓解期，可以仅有呼吸道疾病的症状，而没有右心衰竭的表现，主要为咳嗽，咳痰，活动后气短。而在急性加重期合并心衰时，会出现端坐呼吸、活动耐力急剧下降，甚至会出现明显的水肿、心悸、胸闷。一般是先有缺氧，表现为紫绀、气短、胸闷、心悸等。后有二氧化碳潴留，出现各种精神神经症状，表现为头痛，头胀，烦躁不安，语言障碍，幻觉，意识错乱，抽搐等。体格检查可以见到在肺气肿的基础上，出现右心扩大的体征。诸如剑突下搏动加强，心界向左右扩大。听诊心率快，心音遥远。P2心音亢进。颈静脉怒张。双下肢水肿等。

专家提示：肺心病引起的心衰主要为右心衰竭。初始阶段缓解期主要为咳嗽，咳痰，活动后气短。而在急性加重期合并心衰时，会出现端坐呼吸、活动耐力急剧下降，甚至会出现明显的水肿、心悸、胸闷。一般是先有缺氧，后有二氧化碳潴留，出现各种精神神经症状。

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