内容介绍

　　凡伤寒患者出现心血管表现应考虑伤寒性心肌炎。具体包括：
　　1.临床表现：多见于重症伤寒患者，患者可出现心音低钝、心动过速，典型伤寒者应为相对性缓脉、奔马律、可有期前收缩，患者可诉心悸、胸闷和气短，心浊音界可轻度扩大，血压降低，但严重心功能不全少见。
　　2.辅助检查：细菌培养进行伤寒杆菌的病原学检查是确诊伤寒的依据。检材可取自血液、骨髓、尿、便及玫瑰疹刮出液等。伤寒血清凝集试验阳性。酶联免疫吸附试验可检测伤寒杆菌的各种抗体。心电图常见窦性心动过速，可出现P-R间期延长，ST-T改变等心肌损害表现，期前收缩也不少见，偶可发生室性心动过速。超声心动图可发现室壁运动减弱和左室功能损害，偶尔可有心包积液。

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