主讲人 : 王晰程 副主任医师
消化内科
擅长简介:擅长胃炎,十二指肠溃疡,胃癌等消化内科常见疾病的诊断和治疗
直肠癌改道怎么排便内科
实际上直肠癌改道,它一般也分两种。
也就是我们医学上说的一个叫永久性的造口,也就是说患者,他的肛门已经在手术中跟直肠癌的肿瘤一起被切除了,他在腹壁上有一个永久性的造口,这个时候就都是终生的,患者的排便都会从腹壁上的造口袋排出。
还有一小部分病人他由于术前做过放化疗,或者他由于是一个急诊的手术,或者他的手术还存在其他转移比较大,那么这种情况我们有时候医生会防止他的吻合口长不好,会做一个保护性的造口。这个时候我们就叫做临时造口,也就是说在术后可能三个月到半年的时候,患者的排便都是通过保护性造口排出来的。再等三个月、半年以后,患者的身体情况恢复得很好了,然后在术后的检查发现也没有任何复发转移的征象。那么这时候我们外科医生可能会再做一个非常小的造口还纳手术,把临时的造口给还回去,让病人又可以正常的从直肠末端的肛门排便了。
所以这种改道手术分两种,永久性的话,永远通过腹壁的造口排大便了,如果是临时性的保护性造口,一般来说在术后三个月到半年后就会做还纳,然后患者还会恢复成通过直肠及剩余的肛门来进行排便。
专家提示:直肠癌改道一般分两种,永久性的造口,患者的排便终生都要通过腹壁的造口;临时性的保护性造口,一般在术后三个月到半年后就会做还纳,患者恢复成通过直肠及剩余的肛门来进行排便。