主讲人 : 张隽 副主任医师
普通外科
擅长简介:肝胆胰脾系统疾病,外科良恶性肿瘤,微创外科。
肝有血管瘤需要治疗吗外科
一种原因可能是因为血管瘤现在的发生率增高了,还有一种原因可能是现在的人们越来越重视自身的体检。通过体检的时候,通过超声或者是通过CT,或者是其它的影像学的方法,偶然发现肝脏长了血管瘤。如果肝脏长了血管瘤,也不要紧张,因为肝血管瘤是一种良性的疾病,它不会癌变。另外一个绝大多数血管瘤它生长的非常缓慢,没有任何症状。一般医生就会安排患者,在半年或者一年的时间内,重复做影像学的检查,比如再做一次超声,或者再做一次CT。如果肿瘤没有长、比较小根本无需治疗,患者只要正常生活就可以了,但是有一小部分肝血管瘤还是需要治疗的。这一部分需要治疗的患者的指征都是哪些。
第一个肝血管瘤的直径,关于肝血管瘤长到多大就需要治疗了,其实目前还有争议,差不多就是在八厘米左右,如果出现了肝血管瘤长到这个直径的情况下,一般我们就会进行手术干预了。
另外一个有一小部分肝血管瘤,它可能因为炎症的影响,刺激肝包膜的影响,可能会出现右上腹的疼痛或不适。但是这种血管瘤往往都体积比较大,很小的血管瘤一般很少会出现这样的症状,如果出现了因为血管瘤引起的疼痛或不适,也需要进行治疗的。
还有一个就是我们搞不清楚,是不是血管瘤,因为有一些血管瘤的表现不典型,在超声、CT、核磁上不能和肝癌这些恶性肿瘤进行区别,所以为了小心起见,我们也要治疗干预。另外一个就是体积非常巨大的血管瘤,这种血管瘤如果还正好长在了肝脏的表面上,如果一旦受到外伤,血管瘤就会破裂,破裂以后形成了大出血,往往会是一个致命性的休克,为了预防这种情况的发生,所以长在肝脏表面的这种大的血管瘤,我们也会积极地进行治疗干预。
专家提示:若肝血管瘤很小,则需定期到医院进行复查。若肝血管瘤很大、容易破裂,则需及时到医院手术切除。若无法判断是不是肝血管瘤,则需及时到医院进行诊断。