主讲人 : 田锐 主任医师
心血管内科
擅长简介:擅长冠心病,心律失常的诊断及药物治疗,冠心病介入治疗,心律失常介入治疗。
急性肺源性心脏病如何治疗心血管内科
急性肺源性心脏病的治疗包括:
1、降低右心室后负荷即降低肺动脉压:治疗原发病。对于重度ARDS患者导致的急性肺源性心脏病应实施保护右心室的通气策略。针对肺血管栓塞性疾病考虑针对原发性肺血管再通治疗。
2、优化右心室前负荷目标:急性肺源性心脏病患者右心室前负荷也常升高,甚至影响左心室充盈,适当的减少右心室前负荷治疗能改善血流动力学状态,但需要密切的监测及评估。方法可尝试利尿剂及肾脏替代治疗等。
3、改善右心室收缩性能:目前没有适合肺源性心脏病患者常规使用的口服正性肌力药物,多静脉应用多巴酚丁胺和米力农。