主讲人 : 张人玲 主任医师
内分泌科
擅长简介:糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。
如何对内分泌疾病进行定位诊断内分泌科
其实内分泌的诊断需要遵循“先定性,后定位"的原则,也就是先通过患者的症状,以及抽血的结果及激素水平,首先判断出患者疾病的性质和名称,这个疾病性质及名称就决定了病变会发生在身体固定的哪一个或哪几个部位。所谓定位诊断就是把有问题的部位利用检查手段找出来,这些手段主要包括:
1,影像学检查(主要包括X线片、CT、B超、核磁共振等方法)。
2,放射性核素检查,这是一种通过标记内分泌肿瘤细胞摄取的特殊物质定位肿瘤位置的方法。
3,细胞学检查,主要是穿刺细胞进行病理活检,并进行免疫细胞化学等检测。
4,静脉导管检查,这是将静脉导管插入内分泌腺器官的静脉,采血测定激素浓度,以明确过量激素产生的部位。
当然,不同内分泌器官各有其最适合,最常用的首选定位方法,比如下丘脑、垂体病变首选核磁共振平扫增强;甲状腺和甲状旁腺首选B超。其次是核素扫描,肾上腺、胰腺的增生或肿瘤首选CT。内分泌还有一些疾病可以发生在全身很多部位,甚至多部位同时存在病变,这就需要放射性核素检查及PET了