主讲人 : 刘晓 副主任医师
消化内科
擅长简介:慢性胃炎、消化性溃疡、脂肪肝、胃食管反流病、肠易激综合征、免疫性肝病、炎症性肠病等的诊断和治疗;熟练掌握胃镜、结肠镜、胶囊内镜检查、内镜精查及内镜下止血、息肉切除等操作。
如何诊断消化性溃疡消化内科
消化性溃疡的诊断,一般通过临床上的症状、体征,然后再加上一些检查的结果综合判断加以确诊。最终确诊消化性溃疡,更多的还是考虑结合胃镜的检查结果。消化性溃疡在临床上常常表现为相对规律性的腹痛,比如说像胃溃疡就会表现为餐后痛,空腹时候相对缓解。而十二指肠溃疡常常表现为餐前痛、饥饿痛,进餐后症状可以缓解。消化性溃疡当出现一些并发症的时候,也会有一些特殊的症状表现。
比如说消化性溃疡伴出血,可能会引起一些呕血、黑便的表现,消化性溃疡伴有穿孔,可能会出现突然的腹痛加重,体征上就会出现一些腹膜刺激征的表现,典型的腹部压痛、反跳痛、板状腹,肚子很硬。对于这一类的患者,需要进一步做消化道的检查来进行明确诊断。以前可能更多的采用钡餐,现在胃镜检查可以帮助我们更直观的看到胃内黏膜的情况。如果有溃疡的话还可以进行镜下的活检,就是内镜下的活检来明确溃疡的良恶性。
专家提示:消化性溃疡一般通过临床症状、体征、消化道检查结果进行综合诊断。临床症状常见的是规律性腹痛,如果出现并发症,可能会有呕血、黑便等腹膜刺激征表现。患者还可以根据胃镜、钡餐、内镜下活检等检查进一步确诊。