主讲人 : 刘燕鹰 副主任医师
风湿免疫内科
擅长简介:擅长风湿,免疫,关节病等疾病的诊治.治疗疾病:红斑狼疮,硬皮病,原发性皮肤淀粉样变,痛风,干燥综合征,过敏性紫癜,风湿热,成人斯蒂尔病,多发性肌炎,类风湿性关节炎,包涵体肌炎,风湿性多肌痛,无肌炎性皮
怎样确诊类风湿关节炎呢风湿免疫内科
类风湿关节炎它典型的临床特点要有对称性的关节炎,比方说我的左腕关节有肿有疼,一定右腕关节是不是应该也有种也有疼,当然了有的病人他是先后发生的,不一定在同一个时间段发生,这种对称性的关节炎是它的一个特点。
另外,手关节炎,所谓的手关节炎,就是指的类风湿可以累计腕关节。还有的手掌和手指连接的关节,叫掌指关节,以及手指和手指连接的靠近手掌的关节,我们叫近端指尖关节,这些是最常见的类风湿关节炎的受累部位;再有类风湿关节炎要看它有没有比方说炎症指标的升高、血沉、C反应蛋白,此外类风湿因子以及我们一些新的自身抗体,比方说,抗胱氨酸化的一些抗体,临床上最常见的就是抗CCP抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体等等,此外还要做一些影像学的检查,比方说,手的X线、甚至关节超声和核磁等等。任何一个疾病的诊断,都要依赖于它的临床表现,撇开临床去谈化验是没有依据的。
专家提示:诊断类风湿关节炎要依赖于它的临床表现,常见的受累部位有掌指关节与近端指尖关节;此外,要注意是否有炎症指标的升高,类风湿因子以及我们自身新抗体的产生;再有,还要做一些影像学的检查。一般通过以上这些表现来诊断是否为类风湿关节炎。