主讲人 : 杨彦芳 主任医师
肾病内科
擅长简介:擅长: 原发性及继发性肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断,肾小球病(血尿、蛋白尿、膜性肾病)、肾血管病及
紫癜性肾炎的治疗肾病内科
紫癜性肾炎的治疗主要根据,第一,蛋白尿的多少;第二,肾脏病理的活动程度来决定。紫癜性肾炎如果表现仅仅是一个血尿,蛋白尿很少,肾功能正常,一般来说主要是针对全身皮肤的紫癜来进行治疗。比方说短疗程的、小剂量的激素治疗,如果是蛋白尿比较多,血尿非常突出,表现是一个反复的肉眼血尿加比较多的蛋白尿,或者是合并有肾功能的损害。
肾脏的病理上表现有系膜细胞、系膜基质增生很明显,或者是伴有新月体形成,或者是血红色样坏死,这个时候要很规范性的采用糖皮质激素进行治疗,甚至对于新月体的紫癜性肾炎,需要采用糖皮质激素冲击治疗,以及糖皮质激素联合免疫制剂,比方说糖皮质激素联合环磷酰胺,或者是糖皮质激素联合他克莫司这些药物进行治疗。
专家提示:紫癜性肾炎的治疗主要根据蛋白尿的量和肾脏病理改变来决定。紫癜性肾炎患者表现为蛋白尿少,肾功能正常时,应主要针对全身皮肤的紫癜进行治疗;出现反复的肉眼血尿、蛋白尿多,或合并肾功能损害时,需规范性的使用糖皮质激素进行治疗。