主讲人 : 杨彦芳 主任医师
肾病内科
擅长简介:擅长: 原发性及继发性肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断,肾小球病(血尿、蛋白尿、膜性肾病)、肾血管病及
糖尿病肾病的分期标准肾病内科
糖尿病肾病的分期最早的是根据1型糖尿病的Mogensen分型,把糖尿病肾病分为五期。
第一期,就是肾小球的高滤过,这个时候临床没有什么症状,可能就有尿量的增多,去做肾小球的检测、肾功能的检测就是肾小球滤过率的增高。
第二期,就是一个间断的微量白蛋白尿期,这个时候主要是蛋白尿有时候有,微量白蛋白有时候有、时候没有。
第三期,就是显性的微量蛋白尿期,也就是说这个时候是一个持续的尿微量白蛋白的增多。
第四期,是一个大量蛋白尿期,也就是临床糖尿病肾病期,这个时候表现是一个大量的蛋白尿,甚至会出现肾病综合征,这个时候同时伴有肾小球滤过率的下降、血肌酐的上升。
第五期,就是一个肾衰竭期或者是尿毒症期,这个时候肾小球滤率低于15mL/min。
专家提示:糖尿病肾病分为五期,第一期是肾小球的高滤过期。第二期是间断的微量白蛋白尿期。第三期显性的微量蛋白尿期,是持续的尿微量白蛋白增多。第四期是大量蛋白尿期,也叫临床糖尿病肾病期。第五期是肾衰竭期或者是尿毒症期,这时肾小球滤过率低于15mL/min。