主讲人 : 冯金周 副主任医师
神经外科
擅长简介:颅脑肿瘤诊断与显微手术治疗;颅底肿瘤、垂体瘤、脑深部肿瘤的神经内镜微创治疗;高血压脑出血微创治疗;三叉神经痛与面肌痉挛微血管减压;脑出血或颅脑损伤后功能障碍干细胞移植
正常颅压脑积水是由什么原因引起的神经外科
正常颅压脑积水除少数无明显原因的特发性正常颅压脑积水外,常继发于动脉瘤破裂或头外伤后蛛网膜下腔出血、结核、梅毒或其它慢性脑膜炎,还可见于颅脑术后、颅底Paget病、脑膜软骨瘤等。正常压力脑积水症状需要结合临床表现、影像学及颅内压共同进行诊断。在诊断过程中,医生需要排除其他认知障碍的疾病。
针对脑积水的治疗主要采用手术进行治疗,主要目的是减少脑积水,缓解症状。早期和仅有步态障碍的正常脑积水患者预后较好,否则预后较差,部分患者去除病因并进行脑室分流术的认知障碍和步态障碍可好转,但一段时间后可能复发。术后患者应采取平卧位,避免进行剧烈运动,以免引发低颅压。患者生命体征平稳后,将患者的床头抬高15-30°,以加快引流。护理人员应严密观察患者腹部敷料情况,若发现敷料渗湿,及时通知医护人员进行更换。
专家提示:正常颅压脑积水可能是由于动脉瘤破裂或头外伤后蛛网膜下腔出血、结核、梅毒或其它慢性脑膜炎、颅脑手术、颅底Paget病、脑膜软骨瘤等原因引起的。该病的治疗首先是要去除病因,主要采用手术进行治疗。