主讲人 : 曹旭 副主任医师
内分泌科
擅长简介:糖尿病、骨质疏松症、肾上腺疾病、垂体疾病及甲状旁腺疾病诊治。
老年人糖尿病乳酸性中毒怎么急救内分泌科
老年人糖尿病乳酸酸中毒急救治疗原则,首先为补液纠正脱水和休克,胰岛素降糖,静滴碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒,去除病因,积极治疗原发病;维持水、电解质的平衡。输液是抢救的首要关键措施,先快后慢,先盐后糖。如果患者有心力衰竭,应该降低补液的速度不宜过快,需要注意观察患者的心率、血压以及尿量。
根据患者的血糖情况,小剂量的胰岛素治疗降糖。胰岛素的用量取决于血糖的水平。老年糖尿病患者容易合并多种疾病,在治疗过程当中需要多学科的配合,慎重用药,尽量选择对肝肾功能损伤较小的药物。指导病人合理饮食、病情稳定可以适当运动给予个体化的治疗原则。有精神障碍的老年人需要指导家属,掌握糖尿病常见急症并发症的主要的临床表现,早期识别并且给予及时就诊。
专家提示:老年人糖尿病乳酸性中毒治疗原则为补液、纠正脱水和休克。输液是抢救的首要关键措施,先快后慢,先盐后糖。老年糖尿病患者容易合并多种疾病,应慎重用药。对于有精神障碍的老年人,要严格控制并发症。