主讲人 : 樊华 主任医师
肝胆外科
擅长简介:\\\"擅长肝移植围手术期的脏器支持与维护治疗、肝移植患者中长期生存随访与管理,对原发性肝癌的手术切除治疗、肝移植治疗及综合治疗,胰腺癌的手术治疗、细胞免疫综合治疗具有丰富的临床经验。 先后开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合胆道镜胆管取石术,腹腔镜肝叶、肝段切除术,腹腔镜脾部分切除术,腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除,腹腔镜胰十二指肠切除术,单孔腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿开窗术等肝胆胰各类腹腔镜手术。\\\"
胆总管结石的治疗方法肝胆外科
胆总管结石通常是两种治疗方法,一种是消化内科的一个内镜治疗方法,是一种叫ERCP,具体的说就是做一个类似胃镜的东西,经口然后把镜子一直通过胃到十二指肠。十二指肠是胆总管在十二指肠开口的地方,把它称之为十二指肠乳头,从这个地方去进入导丝,在造影的情况下判断石头的大小,然后内镜下进行取石,把肝总管里的石头取出来,这是最常见的一种方法。这种方法的优点是不用全麻手术,相对来说创伤要小一点,但是对于结石特别多、结石特别大或者是肝内的结石,这种情况ERCP效果是不好的,因为它很难取干净。
常常用第二种方法就是外科手术,但也有开腹的,还有微创的也就是腹腔镜,需要在即将进入腹腔之后,把肝外的这段裸漏的胆管打开,再用胆道镜把肝内外的胆管取出,因为胆管的开口可以大一些,所以特别适合胆管内结石多的以及胆管结石特别大的情况。
专家提示:胆结石的治疗包括,第一,消化内科ERCP治疗,通过内镜的方法经胃、十二指肠进入十二指肠乳头,根据造影判断结石大小、位置在内镜下取石,具有创伤小、不全麻的优点。第二,外科治疗,包括开腹和微创腹腔镜治疗,适用于胆管内结石较多及体积特别大的情况。