主讲人 : 殷文朋 主任医师
急诊科
擅长简介:擅长对急诊危重症、脓毒症、心肺复苏、以及中毒的诊治。
肺栓塞为什么引起休克急诊科
多数的病因是由静脉系统的血栓,随着腔静脉到肺循环,最后阻塞到肺动脉里面。因为肺动脉受损、肺动脉阻塞,就会造成肺动脉压增高。肺动脉压增高就会影响到右心的压力,右心压力过大,回心血量就会明显减少,回心血量减少,最后就会影响到左心室的容量,最终导致左心室输出量显著的下降、心输出量下降,血液动力学就会出现不稳定,会导致我们的休克。
但常见于大面积的,就是我们所见的高危性的肺栓塞,这个时候我们做CTPA检查,肺动脉造影检查发现,多数都是双肺的主干的堵塞,瞬间的肺动脉压增高,导致回心血量减少。由于右心功能受影响,导致左心最终受影响,心输出量严重的减少,最终导致了患者出现休克。所以这个也是肺栓塞致死的一个非常重要的原因,同时因为肺动脉阻塞又合并严重的低氧,也会加重休克的发展。
专家提示:肺栓塞多是由静脉系统的血栓,阻塞到肺动脉里面造成的。肺动脉阻塞会造成肺动脉压增高,继而影响到右心的压力,回心血量就会减少,然后导致左心室输出量显著的下降,最终导致休克。