主讲人 : 殷文朋 主任医师
急诊科
擅长简介:擅长对急诊危重症、脓毒症、心肺复苏、以及中毒的诊治。
创伤性气胸怎么治疗急诊科
创伤性气胸的治疗,如果出现了开放性的气胸,第一先把开放改为闭合,闭合的基础上进行胸腔闭式引流;再有就是积极的预防它的各种的并发症。首先要探查在气胸的过程中还有没有其他的胸部的一些变化,有没有肋骨骨折、有没有肺的挫伤、有没有纵膈的损伤、有没有大血管神经的损伤。如果合并了肋骨骨折怎么办?我们在闭式引流的同时,还要进行一个胸带的一个固定,减少它肋骨的骨折的断面对于我们肺进一步的损伤,加快肋骨的愈合。
当然在这个过程中我们还要注意,由于我们上了胸带,由于我们做了一些引流,病人又是在一个创伤的痛苦过程中,他的排痰就会受限,我们就要再积极的进行痰液的引流、痰液的湿化、积极的控制我们的感染、预防我们的肺部感染和局部的感染这些并发症。当然还要保证我们出现血胸的时候,维持我们血液动力学的稳定,要定期的动态的监测我们的血红蛋白的水平如果有一个明显的下降,我们可能还要进行一些手术的治疗,直接的止血,同时还要积极的补充我们的血液容量,包括输血、补液等等。
专家提示:如果出现了开放性的气胸第一先把开放改为闭合,进行胸腔闭式引流,再有积极的预防各种并发症。要探查有没有肋骨骨折、肺挫伤、纵膈的损伤、大血管神经的损伤等,同时在治疗的同时要进行痰液的引流、湿化、积极的控制感染等等。