主讲人 : 杨铁生 主任医师
风湿免疫内科
擅长简介:类风湿关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合征,皮肌炎,软组织风湿病,痛风,雷诺综合征,成人斯蒂尔病,系统性红斑狼疮,血清阴性脊柱关节病等风湿免疫病。以及热带病与寄生虫病,如肝吸虫病,肺吸虫病,疟疾,猪囊虫病
成人斯蒂尔病的诊断风湿免疫内科
实际上我们来讲一个疾病的诊断,主要第一个就是临床表现,第二个就是实验室检查,然后还有相关的其它的检查。
从临床表现来讲:
第一个就是发烧,这种发热可以是低热也可以是高热,一般来讲发热可能会达到39℃以上。
第二点就是皮疹,成人斯蒂尔病在发热以后会出现皮疹,但皮疹的范围可以很大,在全身、前部、面部都可以出现皮疹。而这种皮疹要区别于其它疾病的皮疹,比如过敏的红斑狼疮的皮疹等等。
第三点就是关节的疼痛,成人斯蒂尔病可以有关节的疼痛,有些时候关节疼痛,是在它发皮疹之前,这种关节疼痛可以是大关节,也可是小关节,可以是单关节也可以是多关节的。
再有一个临床表现就是淋巴结的肿大,有些时候会出现脾肿大,这也是成人斯蒂尔病的发病特点。如果实验室检查一般来讲,成人斯蒂尔病,它的抗核、抗体是阴性的,类风湿因子是阴性的,但是它的血沉、C反应蛋白、白细胞是高的,炎性标志物这些指标是高的。比如说关节疼痛的时候做B超的检查,关节会出现炎症反应,滑膜炎的表现等等。总之,对于成人斯蒂尔病的诊断,一定要请专科医生来进行。
专家提示:成人斯蒂尔病根据临床表现、实验室检查和相关的其它检查。临床表现为发热、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大、脾肿大。做实验室检查时表现为抗核、抗体阴性、类风湿因子阴性、血沉、C反应蛋白、白细胞、炎性标志物指标增高。