主讲人 : 杨文青 副主任医师
儿科综合
擅长简介:新生儿疾病、儿科呼吸系统、消化系统等系统疾病的诊断和治疗,尤其对新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性腹泻、慢性腹痛等疾病诊治有丰富的临床工作经验。
新生儿黄疸为什么要停母乳儿科综合
新生儿在出生后三个月内仍有黄疸,主要原因可能与母乳有关,所以需要停掉母乳。母乳性黄疸,其发病机制不明确,是一个排除性的诊断,只有在排除了其它黄疸之后才能够诊断,其诊断的不可缺少因素是母乳喂养,并且新生儿在出生后1-3个月内仍然有黄疸,实验室检查血生化以非结合胆红素升高为主。由于其在停止母乳喂养24-48小时后,宝宝的黄疸可以明显减轻,可以行诊断性停止母乳喂养。
当诊断为母乳性黄疸后,其治疗主要根据胆红素水平来决定。如果胆红素水平没有达到20mg/dI时可无须治疗,可以多晒太阳,但要注意保护,避免晒伤,利用太阳光中的蓝光使黄疸减轻。同时母乳喂养方法可变为少量多餐,即减少每次哺乳量,但增加哺乳次数,或者也可选择奶粉喂养。如果胆红素水平达到20mg/dl,则可以到医院给予蓝光治疗。
专家提示:新生儿黄疸认为主要与母乳喂养不当或者摄入不足有关。新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶含量多,活性高。这种主要来源于母乳的酶,可催化结合胆红素变成未结合胆红素,即出现母乳性黄疸。