主讲人 : 李波 副主任医师
麻醉科
擅长简介:临床危重病人的麻醉,围术期危重病人,具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的处理以及急性疼痛。手术室外麻醉,无痛胃肠镜及计划生育手术室麻醉。
臂丛神经阻滞麻醉的部位麻醉科
臂丛神经阻滞麻醉有四个部位,分别是肌间沟组织法。锁骨上阻滞法、锁骨下阻滞法以及腋路阻滞法。
肌间沟组织法优点操作简单,小容量局麻药即可阻滞上臂及肩部、不易引起气胸。缺点:尺神经阻滞可不完全,易损伤椎动脉和注入硬膜外间隙或蛛网膜下隙,易引起星状神经节、喉返神经和膈神经的阻滞、产生气胸。锁骨上阻滞法,定位简便,但气胸发生率高,临床上已较少采用。
锁骨下阻滞法,优点:小剂量可达到较完善的臂丛阻滞,不易发生局麻药中毒,误注硬膜外间隙或蛛网膜下隙。缺点:可发生气胸、不能同时进行双侧阻滞,失败率高。腋路阻滞法优点:操作简单,并发症少。缺点:上肢外展困难或腋窝部位有感染、肿瘤者不能应用此法,上臂阻滞效果较差,不适用于肩关节及肱骨部位的手术。
专家提示:臂丛神经阻滞麻醉有四个部位:分别是肌间沟组织法、锁骨上阻滞法、锁骨下阻滞法以及腋路阻滞法。由于患者手术部位、手术复杂程度以及手术时间不同,会选择不同的麻醉阻滞部位,确保麻醉效果良好,确保手术顺利。