主讲人 : 李波 副主任医师
麻醉科
擅长简介:临床危重病人的麻醉,围术期危重病人,具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的处理以及急性疼痛。手术室外麻醉,无痛胃肠镜及计划生育手术室麻醉。
硬膜外麻醉神经损伤怎么回事麻醉科
硬膜外麻醉神经损伤是指穿刺针或导管的直接机械性损伤。临床表现及诊断对于椎管内阻滞后发生的神经损伤,迅速地诊治和治疗是至关重要的。穿刺时感觉异常和注射局麻药时出现疼痛的异常,提示神经损伤的可能。临床上出现超预期时间和范围的感觉异常、运动阻滞、运动或感觉阻滞的再现,应立即怀疑是否有神经损伤的发生。
影像学检查有利于判定神经损伤发生的位置,肌电图检查有利于神经损伤的定位。发现神经机械性损伤后,应立即静脉给予类固醇激素,同时可给予神经营养药物。轻度的神经损伤治疗后3-5天即可症状消失,严重者症状可持续数月,甚至终身致残。
专家提示:硬膜外麻醉神经损伤是指穿刺针或导管的直接机械损伤。在麻醉过程中,需要进行组织穿刺,可能出现上述损伤。可根据穿刺手感、患者反应以及术后的影像学、肌电图等检查项目,明确患者损伤严重程度再针对性治疗。