主讲人 : 张颖 副主任医师
消化内科
擅长简介:擅长胃肠镜操作及镜下治疗,特别是胶囊内镜的阅片和诊断。
坏死性小肠结肠炎需要做哪些检查消化内科
出血坏死性肠炎常规的检查有:
一、血常规,外周血白细胞增多,以中性粒细胞增多为主,红细胞、血红蛋白降低,血小板减少。
二、粪便检查外观呈暗红或鲜红色,或潜血实验强阳性,镜下见大量的红细胞,偶见脱落的肠黏膜。可有少量或中量白细胞。涂片检查可发现革兰式阳性球菌如梭状芽孢杆菌。
三、粪便培养多无细菌生长。
特殊检查:
一、X线检查,腹平片可见局限性小肠积气及液平面,晚期可见肠麻痹、肠扩张、肠穿孔,肠穿孔者可见气腹征象。一般急性期禁做钡餐及钡剂灌肠检查,以免诱发肠穿孔。
二、结肠镜检查可见全结肠腔内有大量的新鲜血液,但未见出血灶,并可见回盲瓣口有血液涌出。
三、其他检查轻症病例腹腔镜检查可见肠管充血、水肿、出血、肠壁粗糙及粘连等。腹腔穿刺淀粉酶可大于5000U/L。
专家提示:坏死性结肠炎常规检查包括血常规,会出现外周血白细胞增多,血红蛋白、血小板减少。粪便检查外观呈红色,潜血实验阳性,粪便培养多无细菌生长。特殊检查主要包括一、X线检查,二、结肠镜检查,三、腹腔镜检查。