主讲人 : 冯金周 副主任医师
神经外科
擅长简介:颅脑肿瘤诊断与显微手术治疗;颅底肿瘤、垂体瘤、脑深部肿瘤的神经内镜微创治疗;高血压脑出血微创治疗;三叉神经痛与面肌痉挛微血管减压;脑出血或颅脑损伤后功能障碍干细胞移植
什么是非火器性开放性颅脑损伤神经外科
临床上是指只要不是火器造成的颅脑开放性损伤,我们都统称为非火器性开放性颅脑损伤。这个与火器伤不同的是,它没有因为有能量的发散,而造成的受损的脑组织,因为热损伤而凝固性的出现坏死区域。临床上常见的非火器性的颅脑损伤比如车祸伤,摔伤,打伤,高坠伤等等。
这样的损伤一般会比较重。在早期急救的时候应该要注意保持患者呼吸道的通畅,防止窒息。这个时候患者应该要采取侧俯卧位,迅速的包扎其头部的和其他部位的伤口,来减少出血,当有脑膨出的时候要用无菌的纱布包绕其周围来保护膨出的脑组织,以免增加污染和增加损伤。对于出血汹涌的患者,一定要建立静脉通道,防止失血性休克。
转运到医院之后要紧急进行颅脑清创。对于颅内有异物的,可以直接清除,但是异物位置比较深,且位于脑的重要部位区,也可以让它留在脑内,不需要做强行的取出,因为强行取出可能会导致严重的后果。
专家提示:非火器性颅脑开放伤是指由锐器或钝器严重打击造成的。与火器伤不同的是它没有因能量的发散而造成中心凝固性坏死区域,也不会产生受力部位的对冲伤。部分患者颅内有异物,如果异物比较深,且位于脑的重要部位,可以让它留在脑内,不需要强行取出。