主讲人 : 冯金周 副主任医师
神经外科
擅长简介:颅脑肿瘤诊断与显微手术治疗;颅底肿瘤、垂体瘤、脑深部肿瘤的神经内镜微创治疗;高血压脑出血微创治疗;三叉神经痛与面肌痉挛微血管减压;脑出血或颅脑损伤后功能障碍干细胞移植
感染性心内膜炎并脑出血怎么办神经外科
感染性心内膜炎并发脑出血,首先要检查颅脑CT或者是颅脑磁共振。根据检查的结果结合患者的症状,采取相应的内科保守治疗或者是外科手术治疗。保守治疗的主要方法包括有卧床休息、抗生素的运用,控制血压、止血、脱水降颅压等药物,来缓解颅内压增高的症状。如果出血量比较大,危及到生命,进行手术清除血肿。
手术的目的:清除血肿,减轻周围正常脑组织的压迫,来降低颅内压。部分患者出现脑疝,可以在清除血肿手术的同时,行去骨瓣减压术手术。出血量比较少的,可以考虑行全脑血管造影检查以后,根据动脉瘤的大小、部位等等,来考虑介入栓塞治疗。感染性心内膜炎并发脑出血主要是由脑血管内细菌性的动脉瘤所引起。细菌性动脉瘤是感染性心内膜炎常见的并发症,常见于亚急性期的患者。
专家提示:感染性心内膜炎并脑出血后,除了注意感染性心内膜炎的治疗,避免因感染扩散,引起脑动脉炎,致使脑血管微小病变。也应当对出现脑出血后,积极按出血治疗的相关流程处理,减少因脑出血造成的相关并发症。