主讲人 : 刘志娟 主任医师
急诊科
擅长简介:擅长糖尿病、甲状腺疾病、老年病人肺部感染等各系统常见病的诊断及治疗。
急性有机磷中毒胆碱能危象的临床表现急诊科
急性有机磷中毒主要的表现是胆碱能神经兴奋以及危象,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱样作用表现为平滑肌的痉挛,腺体分泌的增加。中毒者临床表现是恶心呕吐、腹痛、流眼泪、流鼻涕、流涎、腹泻、尿失禁,气道分泌物也会增多,有气管的痉挛和分泌物的增加,痰多、咳嗽、气急甚至口鼻中涌出大量的泡沫样的分泌物。严重的会出现肺水肿口吐粉红色泡沫痰,还有就是烟碱样的症状。
乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处堆积而出现的症状,病人会有面部、眼部、舌部、四肢以及全身的横纹肌发生肌纤维的震颤,甚至全身肌肉强制性的痉挛。严重的会有呼吸肌的麻痹,造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节乙酰胆碱的刺激,其节后交感神经纤维末梢,使血管收缩引起血压增高、心率加快和心率失常。另外还会有中枢神经系统症状,表现为头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安。
专家提示:急性有机磷中毒临床表现是恶心呕吐,腹痛、流眼泪、流鼻涕、流涎、腹泻、尿失禁,气道分泌物也会增多,有气管的痉挛和分泌物的增加。痰多、咳嗽、气急,甚至口鼻中涌出大量的泡沫样的分泌物,严重的会出现肺水肿。