主讲人 : 宋志芳 主任医师
急诊科
擅长简介:擅长呼吸机使用、抗感染治疗策略、水电解质酸碱平衡紊乱纠正,在心肺脑复苏、急性呼吸窘迫综合征、体克等危重病综合救治方面颇有造诣
慢性呼吸衰竭合并右心衰的原因急诊科
慢性呼吸衰竭,合并右心衰的原因。慢性呼吸衰竭导致右心衰的主要原因是,长期缺氧导致的肺动脉高压。这个肺动脉高压可以是管壁的增厚管腔的狭窄,右心肺动脉高压可以导致我们右心的负荷增加,早期是心脏扩大到了一定程度,右心功能就明显的下降了。
第二,长期的缺氧可以导致红细胞的增多,红细胞增多,导致血液黏滞度的增加,血液黏滞度增加,可以导致肺血栓,肺循环的血栓,形成肺循环的血栓形成又会加重我们心脏的负荷。尤其是右心的负荷进一步加重。我们右心功能的不全。
第三,长期的慢性缺氧可以导致我们心肌细胞的变性。心肌细胞的变性可以加重我们右心功能不全和右心衰。除此以外,缺氧和二氧化碳潴留都会增加我们心肌的氧耗,长期的心肌氧耗量增加就会抑制我们心脏的收缩力,抑制我们心肌的收缩力。所以,慢性呼吸衰竭导致右心衰的原因,归纳到最后就是长期慢性的缺氧和二氧化碳潴留对我们心肌细胞对我们心脏本身导致的危害。
专家提示:慢性呼吸衰竭导致右心衰的主要原因是,第一,长期缺氧导致的肺动脉高压。第二,长期的缺氧可以导致红细胞的增多。第三,长期的慢性缺氧可以导致心肌细胞的变性。最后就是长期慢性的缺氧和二氧化碳潴留对心肌细胞,对心脏本身导致的危害。