主讲人 : 刘西忠 副主任医师
感染内科
擅长简介:急慢性肝病、肺结核及肺炎等呼吸道感染性疾病、肠道感染疾病、儿童传染病、脑炎脑膜炎、各种内科杂病如消化系疾病,糖尿病,肾病等及咳嗽,头晕,失眠、急慢性肝病、肺结核及肺炎等呼吸道感染性疾病、肠道感染疾病、儿童传染病、脑炎脑膜炎、中医内科
小儿脑膜炎如何确诊感染内科
小儿脑膜炎的确诊主要是依据患者的临床表现、以及辅助检查来确诊。小儿脑膜炎以细菌性脑膜炎最多见,少部分为结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌脑膜炎。但是各种类型在临床表现上不完全一样。化脓性脑膜炎往往起病急骤、症状表现更加严重。再就是病毒性脑膜炎,往往患者之前有病毒感染的病史,常有季节流行性,往往会伴有腹泻、皮疹、心肌炎。新型隐球菌脑膜炎,酷似结核性脑膜炎,但是病程更长。
结核性脑膜炎往往有肺结核患者密切接触史,或患有肺结核,往往婴幼儿起病及进展快,伴有精神障碍,甚至表现为肢体瘫痪,经抗结核治疗以后,能够明显缓解。通过血常规、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白大致区分病毒、细菌感染,血清特异性抗体可辅助确定病原体,脑脊液检查可确诊。
专家提示:小儿脑膜炎要结合发病季节、接触史、临床表现、血常规、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白、血清特异性抗体、治疗后反应、脑脊液检查等资料,综合分析来确诊。