主讲人 : 唐国栋 副主任医师
心血管内科
擅长简介:冠心病、高血压病、心力衰竭、血脂异常的诊断治疗
如何鉴别扩张型心肌病与高血压心肌病心血管内科
高血压心脏病,这个病人一定要有高血压的病史,这个是比较明确的,相反扩张型心肌病的病人往往是没有这样的病史的。可以通过做超声心动图,早期的高血压心脏病,病人的心脏是肥厚的,尤其是室间隔是增厚的,所以这是一个高血压性心脏病早期的表现。
如果高血压心脏病时间比较久,也可能会出现心室的变薄等等,但是早期一定是肥厚的。对于扩张型心肌病来讲,它的整个心脏是扩大的,在超声心动图上的表现,而且他的心脏的室壁包括室间隔是变薄的,这跟高血压心脏病的表现是完全不一样的。
还有一个很重要的特点,就是扩张型心肌病,病人在做超声心动图的时候,整个心脏的收缩,我们叫弥漫性的减低,这是它一个非常有特征性的影像学改变,可以用来鉴别扩张心和高血压性心脏病。
专家提示:扩张型心肌病和高血压心肌病的鉴别主要如下:第一,高心病的患者一定有高血压,而扩心病的患者没有。第二,超声心动图可帮助诊断。高心病患者早期心脏一定表现为肥厚,而扩心病表现为心脏扩大、室壁变薄以及弥漫性心脏收缩减低。