主讲人 : 唐国栋 副主任医师
心血管内科
擅长简介:冠心病、高血压病、心力衰竭、血脂异常的诊断治疗
重症病毒性心肌炎的治疗方法心血管内科
病毒性心肌炎一旦发展到重症,出现心律失常的情况下首先要考虑药物治疗,给予一些抗心律失常的药物来进行控制。但也见过临床一些爆发性心肌炎的病人,尤其是年轻的患者,出现反复发作的恶性心律失常,比如说室性心动过速或者心室的颤动,这时候只能通过电除颤或者电转律的办法来进行急救,就是对于这种严重心律失常一个最有效的治疗的办法。
重症心肌炎的危害主要是心力衰竭和心源性休克,轻度的心力衰竭的病人可以通过药物,比如说利尿剂、强心的药物或者扩血药物达到治疗效果。严重的心力衰竭或者心源性休克的病人,可能还通过一些辅助的装置,像国内常用的主动脉内的球囊反博,可以起到缓解心衰的目的。像新冠疫情期间大家经常听到一个词ECMO,就是人工膜肺,这个仪器设备对于这种重症爆发心肌炎的心源性休克的病人的治疗是非常非常有效的一个措施,或者说有效的一个设备,但是确实也是花费不菲。对于一些年轻人,抢救意义非常重大的病人,有时候也会采用这样的办法来帮病人渡过重症心肌炎最危急的时刻,让心肌炎恢复以后心脏工作再慢慢地恢复。
专家提示:重症病毒性心肌炎如果出现心律失常首先需要考虑药物治疗,可以选择抗心律失常的药物进行控制。临床上对于爆发性心肌炎的病人一般通过电除颤或电转律的方法进行急救。其次,如果出现心力衰竭,则可以采用利尿剂和强心药物来治疗。