主讲人 : 姜军 副主任医师
骨关节科
擅长简介:肩肘关节损伤,膝关节损伤,关节炎、人工关节置换和关节镜手术、膝关节运动损伤、膝关节退行性病变及肩关节疾病、韧带损伤等
影响骨性关节炎疗效的因素有哪些骨关节科
首先还是医生对患者进行的影像学检查和体格检查来确定骨关节炎退变的分期,就是Kellgren-Lawrence分期。如果是一期就是轻度骨质增生,关节间隙软骨是正常的,软骨厚度正常。二期、三期、四期分别是有明显骨质增生、关节间隙轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄。四期就是完全软骨磨损的骨对骨。二期是部分厚度,三期也是更进一步厚度的磨损。
所以说正确的骨关节炎的诊断分期是很重要的,因为在早期可以进行控制体重、锻炼关节周围肌肉力量、关节腔内注射润滑剂、口服氨基葡萄糖和消炎止痛药物药物。到了中期,二、三期出现轻度的内翻、屈曲、挛缩、畸形等,在四、五度之内可以做高位胫骨截骨或股骨远端截骨来矫正力线,恢复下肢正常力线。到了四期,全关节骨关节炎、髌骨关节磨损、内侧间室和外侧间室磨损,就要做人工膝关节置换术进行手术治疗。
专家提示:首先是医生对患者进行影像学检查和体格检查来确定骨关节炎退变的分期,正确的骨关节炎的诊断是非常重要的因素。早期可以控制体重、锻炼关节周围肌肉力量、关节腔内注射润滑剂等。中期可以做高位胫骨截骨或股骨远端截骨。到了四期就要做人工膝关节置换术。