主讲人 : 荣春红 副主任医师
妇产科综合
擅长简介:擅长:子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,子宫内膜癌等恶性肿瘤。妊娠相关疾病,计划生育相关疾病等
影响子宫肌瘤预后的因素有哪些妇产科综合
子宫肌瘤如果采取手术治疗的话,影响它的预后因素:
主要第一个,有子宫肌瘤的病理性质一般子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤,这个是良性的肌瘤它预后比较好。还有一些是少见的子宫非典型性的平滑肌瘤,甚至是子宫肉瘤,如果是非典型性的子宫平滑肌瘤,或者是生长活跃的子宫平滑肌瘤,它是比较容易复发的。对于子宫肉瘤来讲,它就是恶性肿瘤了,如果是恶性肿瘤,它的预后是非常不好的,子宫肉瘤的5年生存率是很低的,基本是低于30%的生存率;
第二个,做手术对于子宫肌瘤也是有一定的影响,比如说做子宫肌瘤剔除的手术,术后可能会复发,因为子宫保留了,它就有可能再长肌瘤。如果是开腹手术,相对的研究显示,它的复发的风险要比腹腔镜手术要低一些,因为开腹可以用手去触摸,有一些比较小的瘤子,也可以给它剔出来。腹腔镜手术器械触摸起来,肯定不像手感那样好,可能会遗留一些小的肌瘤,这是第二点;
第三点,如果是做完子宫肌瘤手术之后,比较注意自己的生活方式,然后少吃油炸的,不让自己发胖的食物,少食用一些比如大豆异黄酮类的含植物性雌激素的食物,可能对预防子宫肌瘤复发会有一定的好处。另外如果不做子宫肌瘤手术,就是做一个定期随诊观察也是可以的,或者药物治疗都是可以的。
专家提示:子宫肌瘤是良性的肌瘤,预后较好;但如果是子宫非典型的平滑肌瘤,尤其是恶性的肿瘤,预后较差,且容易复发,5年生存率低于30%;而开腹手术的复发风险相对腹腔镜手术低,不容易出现漏切。此外,术后患者要注意饮食,避免摄入含雌激素的食物;同时应定期进行随诊观察。