主讲人 : 荣春红 副主任医师
妇产科综合
擅长简介:擅长:子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,子宫内膜癌等恶性肿瘤。妊娠相关疾病,计划生育相关疾病等
子宫内膜癌在临床上该如何分期妇产科综合
首先我们要知道,子宫内膜癌现在的分期标准是手术病理分期。就是做完手术之后,把做下来的标本拿去病理科进行检查,去看有没有癌症或者是癌灶的转移,进行一个手术病理分期,这个分期是最标准的。
一般局限在子宫的,称之为Ⅰ期;如果超出了子宫达到了宫颈的间质,称之为Ⅱ期;超出子宫里边的水平,达到了子宫的浆膜面,或者是卵巢输卵管、盆腔的器官,或者是有一些盆腔淋巴结腹主转移,叫做Ⅲ期;如果是超出了盆腔范围,比如到达了膀胱、直肠,到了肺里边或者是脊柱上骨髓里边,骨质转移的叫做Ⅳ期,这是子宫内膜癌的分期。
因为在做手术之前,可能不知道这个病理结果到底是如何的,然后淋巴结有没有转移也是不知道的。这种情况下,都会借助影像学来进行初步的评估,比如进行核磁或者CT的检查,发现内膜癌是局限于内膜,还是已经超出了内膜,达到了子宫的肌层,达到肌层是到1/2,还是没到1/2,然后盆腔或者腹主淋巴结有没有转移,或者一些其他的器官有没有转移病灶,大致可以帮助我们进行分期。
专家提示:子宫内膜癌的分期标准就是手术病理分期。如果子宫内膜癌局限在子宫内,称为Ⅰ期;如果超出子宫,到达宫颈间质的,称为Ⅱ期;如果到达子宫浆膜面或转移至卵巢输卵管、盆腔等器官,称为Ⅲ期;如果超出盆腔范围,到达膀胱、直肠,甚至到达肺部、脊柱骨髓,称为Ⅳ期。