主讲人 : 荣春红 副主任医师
妇产科综合
擅长简介:擅长:子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,子宫内膜癌等恶性肿瘤。妊娠相关疾病,计划生育相关疾病等
妊娠合并心脏病危险吗妇产科综合
妊娠合并心脏病还是比较危险的。对于我国孕产妇来讲,死亡的首位是产后出血,而妊娠合并心脏病,就是死亡原因的次位。妊娠合并心脏病50%左右是合并先天性心脏病,然后其他的还包括合并风湿性心脏病、围产期心肌病、还有妊娠高血压性心脏病等等。
对于合并最多的先心病来说,如果是从左向右分流的先心病,比如室间隔缺损或者房间隔缺损,如果缺损面积比较小,或者已经经过手术治疗了,没有明显的血液动力学改变,这一类人是可以妊娠,并且能够安全度过整个孕期的。如果是右向左分流的,比如艾森曼格综合征、或者法洛四联症,是一定不能怀孕的,怀孕的风险很大;或者不伴有分流的,比如主动脉、肺动脉的狭窄,这类患者如果没有肺动脉高压,血流动力学比较稳定的情况下,她是可以妊娠的,当然,要靠产科和心脏科的医生共同去监护。
所以如果是血流动力学稳定的,不伴有肺动脉高压的先心病,是可以在严密监护下进行妊娠的。另外如果是风心病,就是风湿性心脏病是比较常见的,如果她的血流动力学稳定,也是可以建议继续妊娠的,要严密进行监护。
专家提示:妊娠合并心脏病比较危险,如果合并的是从左向右分流的先心病,缺损面积较小,或已经做过手术,则可以安全妊娠;如果合并的是从右向左分流的先心病,如艾森曼格综合征,这种情况不能怀孕;而如果该患者没有肺动脉高压且血流动力学稳定,可以在医生的监护下进行妊娠。