主讲人 : 陈利红 副主任医师
普通内科
擅长简介:高血压、冠心病、糖尿病、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、消化性溃疡、胃食管反流等慢性病诊治;心功能不全、COPD、呼吸衰竭等危重疾病诊治。
放射性肺炎的诊治普通内科
放射性肺炎顾名思义是和放射治疗相关的,这一类的肺炎由于放射线的治疗之后引起肺部的急性的炎症和渗出。对于这一类的患者在诊断的过程当中,病史是非常重要的。一定是进行过放射性的治疗的,有相应肺炎的表现,比如说病人的咳嗽、气短这种症状。从影像学上来讲的话胸片以及CT会出现肺部的炎性改变或者炎性的渗出。
对于这一类的患者治疗的话,激素治疗是非常重要的一类治疗。由于放射性肺炎发生之后肺部整个的炎性渗出是很明显的,所以短期的激素治疗是迅速控制炎症非常重要的一个手段。至于激素的用量以及疗程的长短要取决于病人肺炎的轻重的程度,还有病人本身疾病的状态来确定。除了激素的使用以外,还要确定的一点就是放射性肺炎有没有合并感染性的肺炎。因为很多放射性肺炎的患者还会合并感染性的肺炎,对于这一部分的病人要进行一些感染性相关的指标的检测,比如白细胞、还有感染相关的降钙素原等等的检查,以及胸片影像学的检查、CT等等。如果合并有感染性的因素的时候除了激素治疗以外还要加用这样一类抗感染的治疗。
专家提示:放射性肺炎在诊断的过程当中,病史非常重要。在治疗方面激素治疗非常重要,短期的激素治疗是迅速控制炎症的重要手段。此外还要确定有没有合并感染性肺炎,如果合并了感染要进行相关的指标的检测以及胸片、CT检查,并加用抗感染的治疗。