主讲人 : 李君 副主任医师
疼痛科
擅长简介:专业特长为带状疱疹后遗痛、射频治疗膝关节痛及其他各种神经痛、癌痛等各种慢性疼痛。尤其擅长超声引导下微创治疗技术作。
带状疱疹神经痛治疗药物疼痛科
带状疱疹如果是在起疱一个月以内,我们都把它叫做急性期,这个时候叫做带状疱疹的神经痛。超过一个月以后,就叫带状疱疹后遗神经痛。那这个地方,我们就说急性期的疼痛如何用药,如果是在刚刚起疱时候,尤其是一周以内,我们需要尽早的用上抗病毒的药物,比如说阿西洛韦、泛昔洛韦类似的,越早期使用效果越好,而且要强调足量,足量足疗程的使用,至少要使用一周,有些免疫力差的人,甚至要用到两周,这是抗病毒的药物。
我们还需要用到营养神经的药物,比如说甲钴胺或者腺苷钴胺,根据情况口服或者肌肉注射。具体治疗疼痛的,现在特别推荐的,我们叫一线的药物,治疗带状疱疹神经痛的,包括加巴喷丁或者是普瑞巴林,它们都是可以针对性的治疗神经痛。
除了这个以外,有些时候我们还会用到度洛西汀或者文拉法辛。大家看说明书可能会觉得这个是治疗情绪的问题,其实这类药物是可以治疗神经痛的,没有问题。除此以外,还有就是我们可以,如果疼痛非常剧烈的话,刚才说的药物起效相对慢,非常剧烈,我们还会用到洛芬待因,这种急速的、即刻的镇痛的药物。除了药物,我们还有疼痛科的微创介入的治疗,非常提倡早期使用。
专家提示:若是刚起疱一周内,要尽早的、足量的、足疗程的使用抗病毒的药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦等。至少使用一周,免疫力差的要用两周。同时给予营养神经的药物,如甲钴胺、腺苷钴胺等。其次可以用加巴喷丁、普瑞巴林这类一线药等。还可以到疼痛科做微创的介入治疗。