主讲人 : 单建林 主任医师
脊柱外科
擅长简介:颈椎病,颈椎退行性疾病,强直性脊柱炎,脊柱侧凸,脊柱结核,脊柱退变性疾病,脊柱骨折,胸腰椎骨折,腰椎压缩性骨折,腰椎管狭窄症,腰椎退行性疾病,腰椎间盘突出,腰椎骨折,先天性斜颈,颈肩腰腿痛,颈部开放性
脊柱结核合并截瘫如何诊断脊柱外科
这个题目包含两个部分,第一个是脊柱结核能不能诊断;第二个是脊柱结核疾病确诊之后,它的症状如何诊断。它的难点实际上首先是在脊柱结核的诊断,因为脊柱结核可以和很多疾病发生混淆,容易混淆。
第一个,到底是普通感染还是结核感染。第二个,还有的其他几个疾病,比如是肉芽肿,当然还有好多良性肿瘤,可能表现的也是像脊柱结核一样。这个时候需要有经验的医生,根据它病变的影像学和病史的特点来做出正确的诊断。
当然还有一个就是抽取一定的脓液做基因检测,这个是目前比较准确的诊断的方法。一旦是脊柱结核诊断之后,下一步就是防止截瘫的发生,经过有效的药物治疗之后,一般按现在发生截瘫的可能性,比例是大大的降低。但是在过去这是很常发生的一个疾病。截瘫发生了之后是什么表现?截瘫以后,当然就是胸椎结核就出现了下肢的瘫痪,下肢不能动,颈椎结核会出现四肢的瘫痪。这都是应该预防,并且能够做到预防的。
专家提示:脊椎结核容易与其他疾病发生混淆,需要通过专业的医生根据影像学和病史做出正确的判断,也可以通过抽取脓液进行基因检测。脊柱结核确诊后,如果没有及时治疗,会出现下肢瘫痪。因此确诊脊柱结核后,要及时治疗,避免出现截瘫。