主讲人 : 单建林 主任医师
脊柱外科
擅长简介:颈椎病,颈椎退行性疾病,强直性脊柱炎,脊柱侧凸,脊柱结核,脊柱退变性疾病,脊柱骨折,胸腰椎骨折,腰椎压缩性骨折,腰椎管狭窄症,腰椎退行性疾病,腰椎间盘突出,腰椎骨折,先天性斜颈,颈肩腰腿痛,颈部开放性
X光片能检查腰椎管狭窄吗脊柱外科
X光片在九几年以前,基本上是一个既普遍又实用的一个检查手段,那个时候基本上CT也不普遍,核磁共振那时候也很少,所以说对X光片的依赖性非常大,建立了很多的以X光片诊断各种疾病的一些标准。其中有一条在腰椎X光片上,看到了腰椎管前后径,如果小于12毫米,就可以诊断腰椎管狭窄,但是这只是一个影像学上的改变,更何况,现在影像学还有一些其他的更好的检查,比如说CT、核磁,尤其是现在核磁的使用,使腰椎管狭窄产生了质的一个提高。因为核磁上不单是看到了椎管狭窄,而且更主要的看到了神经有没有压迫,因为压迫,通过核磁看的是最清楚,比X光片要看的清楚得多,所以X光片在现在的诊断椎管狭窄,腰椎管狭窄,疾病中的作用已经小多了,最主要的不单是要结合X光片,核磁最主要的腰椎管狭窄的诊断的手段和标准,使病人产生症状,也就是间歇性跛行。病人每当走一段路,比如说50米、100米、200米以后,出现腿部沉重、疼痛、麻木的感觉,再结合X光片、CT、核磁上有狭窄的表现,就可以诊断腰椎管狭窄了。
专家提示:随着医学技术的发展,诊断腰椎管狭窄不单要X光片,患者自述症状,最重要的是要结合腰椎核磁。核磁相比较X光片,更大的优势是除了清楚看到椎管狭窄,还可以看到神经是否压迫。这也是目前诊断腰椎管狭窄的标椎。