主讲人 : 罗勇 副主任医师
泌尿外科
擅长简介:肾上腺肿瘤,肾盂肿瘤,肾肿瘤,腹膜后肿瘤,输尿管癌,膀胱肿瘤,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,前列腺癌,前列腺增生
乳头状肾细胞癌等级泌尿外科
乳头状肾细胞癌,实际上是肾细胞癌的细胞亚型中比较罕见的一种类型。除了比较常见的透明细胞癌,就有乳头状细胞癌、嫌色细胞癌以及集合管癌。这是目前比较常见的几种罕见的细胞亚型。
乳头状肾细胞癌在临床的病理学分级上主要也是分为4个级别。这是以美国的一个病理学医生的名字来命名的,叫Furhman,Furhman分级1级和2级,往往意味着肿瘤细胞的侵袭、运动和转移能力偏弱,但是3级和4级的细胞,往往意味着患者术后发生转移和局部淋巴结侵犯的风险比较高。所以近年来在临床上,对于乳头状细胞癌,除了进行必要的肾脏手术,还需要考虑结合手术以后的细胞级别来决定是不是要进行辅助性的靶向药物治疗。
目前在欧洲的泌尿外科指南上,对于靶向药物治疗的辅助价值,是公认的可以改善PFS,就是疾病的进展的情况。但是目前的资料表明,它对改善总体预后就是OS,目前的循证医学证据证明了效果可能不是特别大。
专家提示:乳头状肾细胞癌在临床的病理学分级上主要是分为4个级别,叫做Furhman分级。Furhman分级1级和2级,往往意味着肿瘤细胞的侵袭、运动和转移能力偏弱。但是3级和4级,往往意味着患者术后发生转移和局部淋巴结侵犯的风险比较高。