主讲人 : 岳剑宁 副主任医师
疼痛科
擅长简介:复杂顽固性疼痛,偏头痛及颈源性头痛,颈、腰椎间盘突出症及骨科手术后疼痛综合征,三叉神经痛等各种神经痛、骨质疏松症疼痛、癌痛及女性慢性疼痛疾病。
三叉神经痛治疗需要做哪些检查疼痛科
三叉神经痛的检查目前来讲要做一个脑部的影像学检查,主要是要看看三叉神经的周围有没有一些肿瘤压迫,或者是三叉神经周围有没有一些血管的压迫。
最好是做三叉神经的显微,就是专门做MRA成像,就是在三叉神经桥小脑角这个部位进行薄层扫描,然后进行血管成像,看一看三叉神经半月节附近有没有血管跟它相邻、交叉、压迫,或者在桥小脑角、脑底这个部位有没有神经瘤、脑膜瘤或者是纤维瘤这些小的瘤体对三叉神经的压迫。这是我们在检查三叉神经痛需要来做的一个检查,这个检查决定将来的治疗方式的不同。如果没有这个血管的压迫,也没有肿瘤,一般考虑是用三叉神经的药物治疗,或者是三叉神经的射频消融治疗来治疗三叉神经痛。
如果是局部桥小脑角附近有血管的压迫,或者是有肿瘤的压迫,首选做一个外科手术,进行纤维血管减压或者肿瘤的切除。如果患者年龄比较大,心理条件比较差的情况下,无法对这个肿瘤进行切除或者对血管进行减压的情况下,也可以直接做三叉神经的射频毁损,这是目前的治疗方法。
专家提示:三叉神经痛主要是要做一个脑部的影像学检查,包括有脑部影像学MRA成像。可以判断三叉神经周围是否有肿瘤或血管压迫;判断三叉神经半月节附近是否有血管相邻、交叉、压迫等,或桥小脑角、脑底部位有没有神经瘤、脑膜瘤等小的瘤体对神经的压迫。