主讲人 : 岳剑宁 副主任医师
疼痛科
擅长简介:复杂顽固性疼痛,偏头痛及颈源性头痛,颈、腰椎间盘突出症及骨科手术后疼痛综合征,三叉神经痛等各种神经痛、骨质疏松症疼痛、癌痛及女性慢性疼痛疾病。
腰椎间盘突出症的诊断标准疼痛科
第一,要有临床的表现,比如腰痛、腿痛、下肢痛的发作,这种发作是反复的,跟我们体位、劳累有关系,而且这种发作是按照神经的解剖定位来发作,这是一个临床的表现。第二,查体,查体时会发现腰部会有叩击痛,腰椎旁的神经走行区域会有压痛,做直腿抬高实验时,会发现直腿抬高实验是阳性的。
还有就是影像学,可以在X光片上能看到脊柱的侧弯和滑脱,另外,可以看到锥尖细变窄,在CT和核磁上,可以看到纤维环的破裂,椎间盘髓核向后的移位,相应神经根的狭窄和卡压,包括神经的炎性水肿、椎间盘的老化突出,这些如果跟临床症状能结合到一起,就形成一个正确的诊断。
专家提示:腰椎间盘突出症的诊断通过两个方面:一、临床表现,出现腰腿痛,疼痛与我们的体位、劳累有关系,且是按照神经的解剖定位来发作。二、检查,查体时发现腰部有叩击痛,腰椎旁有压痛;影像学检查会看到纤维环破裂和髓核向后移位。